様式第１号（第３条関係）

　　　年　　　月　　　日

高石市長　宛

所在地
法人名
代表者名　　　　　　　　　　　　　　
施設名

　　　　年度高石市私立保育所運営費補助金交付申請書

標記の補助金を下記のとおり受けたいので、高石市私立保育所運営費補助金交付要綱第３条の規定により関係書類を添えて申請します。

記

１.	補助金申請額　　　　　　　　　　　　　　　　　　円

申請内訳　　
事業費                 　　　　　　　　　円

２.	理由書

３.	事業計画書及び収支予算書

４.	財産目録及び賃借対照表

以上