様式第15号（第7条関係）

岸　壁
物揚場
場

　　　　　　　　　　　　　　　　　　使用許可決定通知書
                 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　
                                          
高石市長　　　　　　　　　　　印

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

岸　壁
物揚場

　　年　　月　　日付にて申請のありました　　　　の使用について次のとおり決定

したので通知します。
　

船　　　　　名	

漁船登録番号又
は船舶番号

総トン数又
は船体全長

　　　トン
メートル

入港時
吃音水

　 メ－
　 トル

国　　　　　籍	

最 初 仕 出 港	

主たる根拠地又
は船籍港

	

内航
外航

前　　　　　　港

	

船 舟 の 種 類

漁・汽・帆・その
他（　　　）

次　　　　　　港

前 後

	

使 用 予 定 日 時

前 後

　　年　月　日 午　　　　時から　　年　月　日 午　　　　時まで

使  用  目  的

揚荷・積荷・その他（　　　　　　）

当　　港　　揚　　荷

当　　港　　積　　荷

品　 名

数　量

荷 役 業 者 名

品　　名

数　量

荷 役 業 者 名

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

運航者の住所及び氏名

	

許可・不許可の別	

許可　・　不許可

許可条件又は不許可の理由	

(教示)
1　この処分について不服がある場合は、この処分があったことを知った日の翌日から起算して3月以内に、高石市長に対して審査請求をすることができます。
2　この処分については、上記1の審査請求のほか、この処分があったことを知った日の翌日から起算して6月以内に、高石市を被告として(訴訟において高石市を代表する者は高石市長となります。)、処分の取消しの訴えを提起することができます。
3　ただし、上記の期間が経過する前に、この処分があった日の翌日から起算して1年を経過した場合は、審査請求をすることや処分の取消しの訴えを提起することはできなくなります。なお、正当な理由があるときは、上記の期間やこの処分があった日の翌日から起算して1年を経過した後であっても審査請求をすることや処分の取消しの訴えを提起することが認められる場合があります。
 詳しくは、担当課までお問い合わせください。