様式第1号

第　　　　　号
年　　月　　日

補助金等交付申請書

　　高石市長　　　　殿

補助事業者　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印

　　　　　　　　　　　　　　の交付を受けたいので、高石市補助金等交付規則第3条の規定により次のとおり申請します。

記
1　補助事業の目的及び内容
2　交付を受けようとする金額
3　添付書類　　　　　　事業計画書、予算書