様式第８号（第11条関係）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

高石市空き家除却工事完了報告書

高石市長　　宛
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者　住　　所　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　　名　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話番号　　　　　　　　　　　　

　　　　　年　　月　　日付け高石土建第　　　号で交付決定のあった除却工事が完了しましたので、高石市空き家除却補助金交付要綱第11条の規定により、必要書類を添えて報告します。

　建築物の所在地　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

【添付書類】
(1)　除却工事終了後の写真　　
(2)　除却工事に要した費用のわかる領収書